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後悔の多くは、
始める前の確認で減らせます。
テストステロン注射(男性ホルモン注射)を受けた方から「思っていたほど変わらなかった」「やめどきが分からない」といった声が出ることがあります。その多くは、治療そのものより、始める前の期待や確認のずれから生まれます。後悔につながりやすい5つのパターンと、始める前に確認しておきたいことを順に解説します。
目次
テストステロン注射は、男性ホルモンの低下が関わる症状(だるさ、意欲や性欲の低下、気分の落ち込みなど)に対して、足りない分を補う治療です。数値が低く、症状の原因が男性ホルモンにある方では変化を感じやすい一方で、次のような場合には「思っていたのと違った」と感じやすくなります。
| 後悔のパターン | よくある背景 |
|---|---|
| 効果を感じなかった | 症状の原因が男性ホルモン以外にあった/判断が早すぎた |
| やめどきが分からない | 終わり方を決めずに始めた/やめると症状が戻った |
| 副作用への備えが足りない | 定期採血をしていなかった/お子さんの希望を伝えていなかった |
| 通院と費用の見通し | 続く期間と通院の回数を想定していなかった |
| 自己判断で使った | 検査をせずに個人輸入品などを使った |
いちばん多いのが「打っても変わらなかった」という後悔です。背景には大きく2つの理由があります。
だるさや意欲の低下は、男性ホルモンの低下だけで起こるものではありません。睡眠不足や睡眠時無呼吸症候群、うつ病などの気分の不調、甲状腺の病気、糖尿病、肥満、飲酒、服用中の薬の影響でも似た症状が出ます。数値が十分にあるのにテストステロンを補っても、こうした原因による症状は変わりにくいと考えられます。
そのため、治療を始める前に採血でテストステロンの数値を確かめ、症状の問診票(AMSスコア)とあわせて、男性ホルモンが関わっているかを判断することが大切です。
注射で期待される変化は、気分や性欲のように比較的早く感じるものもあれば、筋肉や体つきのように数ヶ月かかるものもあります。1〜2回で判断せず、3ヶ月ほど続けたところで症状と数値をあわせて見直すのが一般的です。
どんな変化が、いつごろから現れやすいかは男性ホルモン注射の効果はいつから?で解説しています。
テストステロン注射には、決まった終了時期がありません。補っている間は数値が保たれますが、注射をやめると、数値は時間をかけて治療前の水準に戻っていくのが一般的で、それにあわせて症状が戻ることがあります。
また、外からテストステロンを補っている間は、体が自分で男性ホルモンをつくる働きが抑えられます。そのため、やめた直後は、自分の分泌が戻るまでの間、一時的に数値が下がることがあります。「やめたら前より調子が悪い」と感じる理由のひとつです。
※ 当院では3ヶ月ごとの定期採血の結果と症状をみて、継続・間隔の変更・終了を医師と相談して決めます。
テストステロン注射で注意が必要な副作用には、赤血球が増えすぎる多血症、精子をつくる働きの低下、PSA(前立腺の腫瘍マーカー)の上昇があります。いずれも初期には自覚症状が出にくく、定期的に採血していないと気づくのが遅れます。
特に後悔につながりやすいのが、お子さんの希望です。外から男性ホルモンを補うと精子をつくる働きが落ちることがあり、やめても戻るまでに時間がかかる場合があります。近いうちにお子さんを希望されている方は、治療を始める前に必ずお伝えください。
副作用が起こる理由、多血症やPSAの数値の目安、対応のしかたはテストステロン注射の副作用|多血症・精巣機能・PSAへの影響と対策で詳しく解説しています。
テストステロン注射は、1回で終わる治療ではありません。当院では注射は月2回を標準とし、3ヶ月ごとに定期採血を行います。自由診療のため、注射と検査の費用は続けている間かかります。
「始めてみたら通うのが負担だった」とならないよう、少なくとも最初の3ヶ月の通院の回数と費用の目安を確かめてから始めることをおすすめします。仕事帰りに通えるかどうかも、続けやすさに関わります。
検査と注射の料金、3ヶ月プランは男性ホルモン注射の値段・費用にまとめています。
個人輸入などで手に入れた男性ホルモン製剤を、採血をせずに使うと、数値が上がりすぎたり、多血症などの副作用に気づけなかったりするおそれがあります。中身や品質も確認できず、健康被害が起きても医薬品副作用被害救済制度の対象になりません。
男性ホルモンの補充は、数値と体の状態を確かめながら、量と間隔を調整していく治療です。気になる症状がある場合は、まず医療機関で検査を受けてください。
注射薬の成分や、個人輸入・市販品との違いはエナルモンデポーとは(通販・個人輸入・市販品との違い)で解説しています。
| 確認すること | 当院での確かめ方 |
|---|---|
| 1.数値は本当に低いか | 初回の採血(遊離テストステロン・総テストステロンなど)で確認 |
| 2.症状の原因はほかにないか | AMSスコアと問診で、睡眠・気分・持病・服用中の薬を確認 |
| 3.お子さんの希望はあるか | 治療前の問診で必ず確認し、希望がある場合は治療方針を相談 |
| 4.定期採血を続けられるか | 3ヶ月ごとに多血症・PSA・肝機能などを確認 |
| 5.やめるときの進め方 | 3ヶ月ごとに継続・間隔の変更・終了を医師と相談 |
当院では、初回は採血と問診のみを行い、結果をみて医師が治療の必要性を判断します。数値を確かめずに注射を始めることはありません。治療が適していないと判断した場合は、その理由とほかの選択肢をご説明します。
※ 治療の可否、量、間隔は、数値と症状をもとに医師が判断します。
男性ホルモン注射に関するご注意
始める前に、まずは採血で数値の確認から
新橋駅から徒歩1分/平日は21時まで診療。※LINEでのご案内は診断ではありません。診断・処方の可否は医師の診察により判断します。
Qテストステロン注射をやめると、だるさなどの症状も元に戻りますか。
A注射をやめると、血液中のテストステロンは時間をかけて治療前の水準に戻っていくのが一般的で、それにあわせて症状が戻ることがあります。体が自分でつくる働きが落ちている場合、戻るまでの間は一時的に数値が下がることもあります。やめるときは自己判断せず、医師と時期と進め方を相談してください。
Qテストステロンの数値が基準内でも、注射を受けられますか。
A数値が基準内でも、境目に近く症状に困っている場合は、症状の問診(AMSスコア)とあわせて医師が治療を検討します。一方で、数値が十分にあるのに症状が強い場合は、睡眠や気分の不調など男性ホルモン以外の原因が考えられるため、注射以外の対応をおすすめすることがあります。
Q男性ホルモン注射をやめるときは、どのように進めますか。
Aやめる時期は、症状の変化と定期採血の結果をみて医師と相談して決めます。やめたあとも、症状の戻り方や数値を確認するために、しばらく経過をみることがあります。注射の予定をあけたまま様子をみるのではなく、やめたいと思った時点でご相談ください。
Q注射のほかに、男性ホルモンを保つためにできることはありますか。
A十分な睡眠、体重の管理、筋力トレーニングを含む運動、飲酒を控えることは、男性ホルモンを保つうえで大切とされています。注射を受ける場合も、生活習慣の見直しとあわせて続けることで、体調の変化を判断しやすくなります。
Qほかのクリニックで受けていた男性ホルモン注射を、当院で続けられますか。
Aご相談いただけます。これまで使っていた薬の名前・量・注射の間隔と、直近の採血結果がわかるものをお持ちください。当院でも採血で数値を確認したうえで、続けるかどうか、量や間隔をどうするかを医師が判断します。
Qテストステロン注射で後悔しないために、始める前に何を確認すればよいですか。
A採血で数値を確かめること、症状の原因がほかにないかを診てもらうこと、お子さんの希望を伝えること、定期採血を続けられるかを考えること、やめるときの進め方を最初に聞いておくことの5つです。気になる点は、治療を始める前の診察でまとめてご相談ください。
参考文献
この記事の監修医師
Masashi Morita(森田 將)医師
※この記事は医師が医学的観点から確認しています。個別の症状については、診察のうえ医師が判断します。
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