AGAの内服治療　「いつ生える？」の発毛経過とボリューム変化

ご存じない患者さまは少し驚かれるかもしれませんが、「プロペシア」など主要なAGA治療薬の服用を開始すると、一時的な現象として「初期脱毛」と呼ばれる反応が起こります。端的に申し上げると、毛髪が普段よりも多めに抜け落ちます。ごそっと短期的に抜け落ちる場合もあれば、1～2ヶ月程度かけてじわじわと抜けていくケースもあります。
初期脱毛は聞いているサイン

初期脱毛について何も知らされていないと、「治療薬が効くどころか悪化してるんじゃないの！？」と強い焦りや憤りを覚えてしまうことも考えられます。ですが、この初期脱毛は長くても3ヶ月くらいまでで収まりますので、まずはこのような反応が起こり得ることをご承知ください。 これはお薬の有効成分である「フィナステリド」や「デュタステリド」が反応し、乱れていたヘアサイクルを整え始めたサインのようなものです。

AGAになると「ジヒドロテストステロン（DHT）」という悪玉化した男性ホルモンの影響を受けて、弱々しく細い「軟毛（なんもう）」が増えてしまうのですが、治療薬の効果により弱体化した毛髪を下から押し出すようなイメージでヘアサイクルの再調整が起こります。

毛量にお悩みの患者さまにとって、初期脱毛は一時的に不安を感じさせる作用に他なりませんが、これは治療薬が効き始めた証拠のようなものです。初期脱毛を経れば軟毛は大幅に減り、その後にはしっかりと育つ能力を備えた髪が生え始めます。

「初期脱毛」を経て3ヶ月程度経過すると微かな手応えではあるものの、なんとなく髪全体にハリやコシが出てきたように感じられるのが一般的です。この段階である程度はっきりと効果がご実感いただける場合もあれば、「少し変わってきたような…？」というニュアンスに留まることもあるでしょう。

治療中のクリニックで段階的に写真撮影をしていると、客観的に過去のものと比較できるため、患者さま目線でも「こうして見れば確かに少し変化してきましたね」とお感じになることも多いです。職場の同僚やご家族など、対外的にはその違いに気づくケースは稀ですが、それでも着実に新しい毛髪が育ち始めている時期と言えるでしょう。

なお、一般的にAGA治療では「最低でも3ヶ月間から半年ほど継続してください」と案内されます。 これは、上述の初期脱毛を経てようやく少し新たな芽生えが起こり、それを実感するまでに時間経過を要するからです。

内服治療の開始後、半年程度を経過すると一般的に頭頂部のボリューム感で変化をご実感いただけることが多いです。特にこれまで少し地肌が透けていたという場合に、頭皮が見えにくくなってきたり、「もうほとんど見えなくなった！」という嬉しい変化に気づかされます。

男性型脱毛症（AGA）の薄毛タイプにもO字型やM字型などいくつかのモデルがあるのですが、特に「頭頂部」や「生え際（前頭部）」はジヒドロテストステロン（DHT）が産出されやすい部位になっています。遺伝的な傾向によってこの部位に「5αリダクターゼ」と呼ばれる還元酵素が多い場合、こちらの酵素と善玉男性ホルモンの「テストステロン」が結びつき、DHTが産出されて軟毛化が進んでしまうのです。

AGA治療薬の「フィナステリド」や「デュタステリド」の効果として、上記「テストステロンと5αリダクターゼの結合」が阻害されますので、半年程度経過すると頭頂部などで本来あるべき状態（DHTの影響を受けていない状態）に落ち着いていくというわけです。M字部分の生え際にも同時に効果が感じられることもございますが、どちらかと言えば先に頭頂部の方でボリューム感の違いに気づくことが多くなっています。

AGA治療薬の服用を開始して1年程度経過すると、頭頂部だけではなく生え際などの透け感にもある程度の変化が訪れるのが一般的です。もちろん、元々かなり毛量が少なかった患者さまの場合に全てフサフサになるような効果までは考えにくいですが、治療開始時にやや薄毛が気になっていたというレベルであれば、この段階になるとある程度不安感は拭い去られると思います。

毛髪のボリュームが変化して見た目が若々しくなってくると、対人的にも生活面でも前向きになりやすく、以前よりもアクティブになったというケースも少なくありません。外見の変化は内面にも良い影響を与えますので、このまま対外的な積極性を維持していただき、より若々しいライフスタイルをご堪能いただきたいと思います。

当院では、各患者さまの頭髪毛量変化を逐一画像として記録させていただき、ご自身の治療経過をビフォーアフターでご実感いただきやすく整えています。「治療効果の見える化」によって安心して服用をご継続いただけ、モチベーションアップにも貢献します。ぜひ丁寧な画像診断をしている医療機関をご選択ください。

随時無料カウンセリングを受け付けておりますので、お気軽にお問合せいただければと思います。皆さまのご相談をお待ちしております。