年齢で考えるAGA治療「何歳からスタートすべき？」が愚問なワケ

大きなストレスなど精神的な影響を受けたものでない「漠然とした薄毛症状」については、次のような名称を当てて年齢を軸に分類するのが一般的でした。

上記に当てはまる場合でも、心因性のもので特徴的な丸い脱毛斑が現れるものは「円形脱毛症」として別途区分する形を取っていました。

つまり、現在では上記の2つの名称はあまり使われることがなくなり、特別にその薄毛症状の年齢にフォーカスしたい場合にのみ「若年性脱毛症」や「壮年性脱毛症」という言葉が使われています。逆に表現するなら、現在ではいずれの場合にもAGAという言葉を当てることが多く、原因を捉えた名称を用いる方が適切だという考え方が主流になってきています。

AGAという言葉が広く浸透し始めたのは、男性特有の薄毛症状が「遺伝傾向によって作動するメカニズム」であることがある程度明確になってきたからです。ストレートに申し上げると、成人以降の薄毛症状を年齢で切り分けることに大きな意味がないことがわかってきたからです。

第二次性徴期が落ち着いて骨格面や性機能上ある程度大人として安定してきた男性であれば、「男性ホルモン」の影響を受けて薄毛メカニズムが発動してしまう可能性が20代にもあります。よって、「若年性」だからこうすべき、「壮年性」ならこうすべきという対処法ではなく、薄毛メカニズムが発動し始めたのであれば、年齢を問わずその遺伝的傾向に速やかに対処するのが正しいのです。

つまり、現在では上記の2つの名称はあまり使われることがなくなり、特別にその薄毛症状の年齢にフォーカスしたい場合にのみ「若年性脱毛症」や「壮年性脱毛症」という言葉が使われています。逆に表現するなら、現在ではいずれの場合にもAGAという言葉を当てることが多く、原因を捉えた名称を用いる方が適切だという考え方が主流になってきています。

以前「若年性脱毛症（若ハゲ）」という言葉が使われていたことからもわかるように、20代であってもAGAによる薄毛症状を発症し始めるケースがあります。ただし、この年代で男性ホルモンのみを起因とした薄毛症状が顕著になることは比較的少なく、どちらかと言うと複合的な要因が絡んでいるケースが多いです（睡眠などで不規則な生活、ストレス過多な環境、食生活の悪さなど＋遺伝的傾向の複合パターン）。

AGAの内服治療では、各患者さまの生活習慣を伺いながらライフスタイルのアドバイスなども交えますので、20代で治療をスタートした場合の多くは薄毛症状の顕著な回復が期待できます。必ずしもそうなるというわけではありませんが、薄毛要因を取り除きやすく、また薄毛進行レベルも軽度であることから、回復見込みは大きなものが期待できます。

危機意識への対処が比較的早いタイプの男性は、30代でAGA治療をスタートされることが多いです。もちろん、薄毛の進行レベルは患者さま次第ですので30代でもかなり進行してしまっているケースもございますが、相対的には「薄くなり始めているかな？」と良く見ればわかる段階が多いでしょう。

治療薬でしっかりと薄毛因子DHT（ジヒドロテストステロン）をブロックしてやれば、3ヶ月程度で回復の兆しを本人レベルでご実感いただけるのが一般的です。「初期脱毛」と呼ばれる段階を経た後は、抜け毛の量が徐々に減っていきますので、少しずつ着実に毛量が戻っていき、悪化を食い止めるだけでなくまだまだ回復が狙いやすい時期だと言えるでしょう。もちろん、30代前半の方が効果を期待しやすいのは言うまでもありません。

以前「若年性脱毛症（若ハゲ）」という言葉が使われていたことからもわかるように、20代であってもAGAによる薄毛症状を発症し始めるケースがあります。ただし、この年代で男性ホルモンのみを起因とした薄毛症状が顕著になることは比較的少なく、どちらかと言うと複合的な要因が絡んでいるケースが多いです（睡眠などで不規則な生活、ストレス過多な環境、食生活の悪さなど＋遺伝的傾向の複合パターン）。

AGAの内服治療では、各患者さまの生活習慣を伺いながらライフスタイルのアドバイスなども交えますので、20代で治療をスタートした場合の多くは薄毛症状の顕著な回復が期待できます。必ずしもそうなるというわけではありませんが、薄毛要因を取り除きやすく、また薄毛進行レベルも軽度であることから、回復見込みは大きなものが期待できます。

40代でAGA治療をスタートする患者さまの場合には、ある程度薄毛症状が顕著になってきているケースが多いです。明確な頭皮露出とまでは言えないものの、自他共に薄毛傾向が捉えられるような患者さまが少なくありません。

「まだ大丈夫だろう…」と少し先延ばしにしてきた薄毛対策に対して、「もうそろそろ開始しないとマズいかも？」という危機感と共に本腰を入れ始めたようなイメージになりますので、理想論で言えば幾分遅いスタートということになります。

「まだ大丈夫だろう…」と薄毛症状を感知し始めた時期が治療開始のベストタイミングであったため、ある程度明確に頭皮が見えているような場合には、その部分の明確な発毛回復までは狙いにくくなっていきます。全ては患者さまの頭皮環境次第ではありますが、一般的に「発毛回復」よりも「現状維持」、もしくは「現状維持プラスα」のような治療効果になりやすい段階です。

「白髪が生えてきたらもうAGA治療薬は効かない」という誤った認識をされている患者さまもおられますが、実際のところ白髪が生えていてもAGA治療自体は有効です。白髪を形成してしまうのは（あるべき色素が届かないのは）、「メラノサイト」と呼ばれる色素形成細胞が黒いメラニン色素を毛母細胞に供給できなかったためです（薄毛メカニズムとは全く別の作用です）。

白髪が多くなってきた50代以降であっても、「現状維持」を狙う分にはまだ効果が期待できる場合が少なくありません。ただし黒髪がふさふさと戻ってくるというよりも、白髪の形で発毛したり抜け毛の本数が減るなどの限定的な効果になる印象です。

また、頭皮がかなり露わになってしまっている白髪の少ない薄毛症状の患者さまのケースでは、「悪化抑制プラスα」を狙うようなイメージになり、「もしかすれば多少の毛量回復もあるかも…」という期待値になってしまうかもしれません。DHT（ジヒドロテストステロン）の影響がどの程度なのかは患者さまの遺伝傾向次第ですが、薄毛症状が明確に進行している場合には治療効果の現れ方はやはり少なくなってしまいます。

ただし、何もしなければ悪化の一途をたどるのがAGAの薄毛メカニズムですので、少しでも「現状維持プラスα」を願うのであれば早めにご相談された方が良いでしょう。