白髪でも薄毛（AGA）治療は可能？　黒髪が生える？白髪は治る？

このうち、遺伝傾向として指摘されるのが②の「5αリダクターゼ（還元酵素）の総量」と、③の「男性ホルモン受容体（アンドロゲンレセプター）の受容感度（反応のしやすさ）」です。

これらが両方合わさっていると、かなりの高確率でヘアサイクルが攻撃を受け、毛髪の弱体化が進みます。特に②の「5αリダクターゼ（還元酵素）」については、前頭部や頭頂部にこそ存在しやすい傾向があるため、このような遺伝傾向を強く帯びているとAGA特有の「M字ハゲ」や「O字ハゲ（つむじハゲ）」のような薄毛化に陥りやすくなります。

薄毛因子のDHTが頭皮上にたくさん産出されていると、イラストのようにヘアサイクルが乱れて髪1本の生涯が短くなります。本来は「成長期（早期・中期・後期）」→「退行期」→「休止期」のように成長の期間がゆっくりと流れていくのですが、薄毛因子DHTの影響を受けると、「成長期」の期間が極端に短くなり、育つべき時に育たず、脱毛までのプロセスが早くなってしまいます。このような作用を俗に「ヘアサイクルが攻撃を受ける」と言ったり、「DHTによってヘアサイクルが乱される」などと表現されます。

毛髪のヘアサイクルについて数的なところを整理しておくと、髪1本1本の成長期は通常「2年～6年程度」
あります（成長期早期、成長期中期、成長期後期を含めての話です）。驚く方もおられるかもしれませんが、毛髪が頭皮上に見え始めてから抜けるまで、健康な場合は通常2年はかかるということです。ところが、AGA傾向が根付き、薄毛因子DHTが量産されてくると、この成長期がわずか「数ヶ月～1年程度」に縮められてしまいます。この結果、髪がしっかりと育たず薄毛化が顕著になるというわけです。

AGAの治療薬は大きく2種類に分けられます。種類としてはもう少しありますが、効能という意味ではいずれかで分類されるのが一般的です。

　AGA治療薬の2タイプ　
① ヘアサイクルを乱すジヒドロテストステロン（DHT）の産出を抑制するもの
② 頭皮の血流を改善し、毛母細胞が「毛細血管」から栄養素を受け取りやすくなるように導くもの

①のように、薄毛因子「ジヒドロテストステロン（DHT）」の発生を抑制する代表的なお薬は、「プロペシア」と呼ばれるものです。成分名としては「フィナステリド」で案内されます。

②のように、主に「血管拡張作用」を通して頭皮の毛細血管の血流を改善し、髪を生成する毛母細胞にうまく栄養素が行き届くように導くものとしては、「ミノキシジル」が有名です。

どちらかと言うと、前者は薄毛化要因の中でも「遺伝的傾向」に立ち向かうもので、後者は生活習慣などの影響も踏まえ、それを薬剤の力で補うような形になっています。このため、根本治療としては①のものが選択されやすく、②の血流方面へのお薬は①との合わせ技で使われることが多いです。

某CMの影響もあり、「ミノキ（ミノキシジル）」という名前は有名ですが、あちらはあくまでも頭皮の血流改善効果がメインであると覚えておくと良いかもしれません。前頭部や頭頂部に「5αリダクターゼ（還元酵素）」が多いといった遺伝傾向がある場合（あきらかにM字化が進行しているような場合）、どちらか一方を取るのであれば「ミノキシジル」よりも「プロペシア」の方がうまく作用するでしょう。

このようなことから、AGA治療薬の作用としてはあくまでも「薄毛因子DHTを作られにくくするもの」か、あるいは「頭皮の血流改善に寄与するもの」なのです。髪に黒い色素を付与するのは、次にご紹介する「メラノサイト（色素形成細胞）」の作用なので、AGA治療薬が白髪の色素を回復させることも、白髪の多さがAGA治療を直接的に邪魔することもありません。

上述の白髪発生要因の解説によって、白髪の発生は毛母細胞自体の問題ではないことがおわかりいただけたと思います。このため、仮にAGA治療薬「ミノキシジル」などで頭皮の血流が改善し、毛母細胞への栄養供給ルートが一定程度拡大したとしても、それによって「メラノサイト（色素形成細胞）」の機能が回復したり、加齢で衰えたメラノサイトが元気になるようなことは考えにくいのです。元気になるとすれば、栄養素を受け取りやすくなった「毛母細胞」ということになります。

このようなことから、やはりAGA治療薬が白髪に有効に働くとは考えにくく、だからといって白髪があるからAGA治療薬が効かないわけでもない、という結論になります。